宝宝皮肤红痒湿疹怎么办?

湿疹(Eczema)是皮肤发炎引起的。通常,湿疹导致皮肤发痒,红和干 – 甚至破裂。湿疹可以出现在身体的任何部位的。

湿疹是许多人的一大痼疾。一般最常见于婴幼儿中,但随着年龄增长许多人的湿疹可消失。患有湿疹的人,可能更容易患过敏性疾病,如哮喘或花粉热。湿疹多发的皮肤位置如下图,如果宝宝这些部位有皮肤发红发痒等现象,宝爸宝妈们一定要引起注意。

是什么原因导致湿疹?
家庭遗传是一方面,某些基因可能会导致一些人有高度的敏感皮肤,他们有过度活跃的免疫系统。此外,皮肤屏障有缺陷是容易发生湿疹,破损皮肤可以允许湿气通过皮肤,并让病菌滋生。

可能触发湿疹的因素包括:

  • 压力,
  • 有刺激性的物质,如羊毛、化纤织物、肥皂等,
  • 食物过敏,
  • 湿热的空气,
  • 干冷的空气,
  • 皮肤干燥等,

那么小孩子是不是长湿疹了呢?长了湿疹怎么办?

起初皮肤发红、出现皮疹、上面有针头大小的红色丘疹。继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。如果宝宝经常抓,那么大概就是了。注意区别于痱子,痱子其实是汗腺的轻度发炎,丘疹中央有小白点,常突然出现并迅速增多。

长了湿疹的话怎么办呢?

1,对于顽固的湿疹,应考虑可能是过敏所致。但过敏时间短于半年和1岁以下的宝宝都不建议检测过敏源。

2,美国许多孩子过敏,儿科医生一般情况不严重建议测试过敏源的不多,宝宝父母可以自己通过观察寻找下过敏源,如一些小宝宝对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾、花生、小麦及大豆等敏感性比正常宝宝高,有的宝宝吸入粉尘、花粉,吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物,也会通过乳汁诱发患儿得湿疹。

3,确认是过敏的话,要调整食物构成,减少或去除过敏源。

  • 有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养(确定他们对这些不过敏的前提下)。
  • 奶粉也是同理,如果发现不是其他食物的原因,寻找低敏奶粉或者羊奶或大豆为基础配方的奶粉。
  • 喝鲜奶的宝宝患湿疹,可以把奶煮沸几分钟以降低过敏性。
  • 对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
  • 发生过敏性湿疹后,免疫系统处于敏感状态,之前吃不过敏的东西我们也不要轻易大量添加,要慢慢一点点测试添加回去。
  • 宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。
  • 避免葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。
  • 给宝宝多吃易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。

4,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。

5,家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。

6,保持宝宝大便通畅,睡眠充足。

7,尽量少用皂类,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品。

8,不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多。

9,适当用一些软膏或油膏,症状轻的话尽量不要用含激素累的药物的。一周后不见效可以换药或者到医院就诊。

10,在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应。

11,不要让宝宝抓患处,防止出现渗出。

12,如果有渗出的话,建议用冷敷法,用4~6层细纱布,蘸取矿泉水或纯净水,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,每日2~3次。

13,假如湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治。

湿疹治疗最主要的方法是消疹、止痒。美国这里宝宝湿疹常用的洗剂、软膏和外用药物/润肤品等如下推荐:

洗澡尽量不要用含皂类成分的沐浴露,有好多父母就直接用清水给宝宝洗澡了,但是长时间的话也不太可行,宝宝头发还是要定期好好清洗一下。推荐不刺激的洗发沐浴露,Exederm® Baby Bath ,或者AVEENO® Baby Cleansing Therapy Moisturizing Wash

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润肤的话, 推荐如下几种,评价都很好。
丝塔芙Cetaphil 润肤霜,可以每天用,一天3-5次,有lotion和cream两种,有效成分是甜杏仁油,有滋养保湿舒缓功效。

优色林 Aquaphor 宝宝万用膏,可以每天都用,一天3-5次,主要是凡士林、矿物油、羊毛脂等成分,保湿滋润效果很好,不仅宝宝全身都能用,全家人也都可以用。

薇霓肌本Vanicream 美国药妆,有效成分是山梨糖醇。山梨糖醇具有极强的吸湿性,可以很好的吸收水分。

CeraVe有效成分是神经酰胺(锁水)、透明质酸(保湿)。CeraVe还有一个专利MVE,可以保证皮肤长时间的吸收营养,修复受损肌肤。

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含保湿,缓解瘙痒等湿疹治疗成分的:

Mustela® Dermo-Pediatrics Stelatopia® Moisturizing Cream 满分产品,儿科皮肤用保湿霜,配方非常安全温和。

EXEDERM® BABY ECZEMA CREAM 也是满分产品,专门针对宝宝湿疹的配方。

AVEENO® BABY ECZEMA THERAPY MOISTURIZING CREAM ,可能含有少量可能加重湿疹的刺激物

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 Wild Naturals Eczema & Psoriasis Cream, 纯天然成分,各种皮肤炎症都有些作用,治疗湿疹效果不错。

Burt’s Bees Res-Q Ointment小蜜蜂紫草膏,也是多种功效的,对湿疹有一定作用。

California Baby Calendula, 加州宝贝金盏花,主要用于湿疹、口角皮炎及其它皮肤敏感症状。金盏草成分是用于治疗皮肤损伤的,效果不错,但是气味比较奇特。

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如果宝宝很过敏,可以试一试 lansinoh 羊毛脂护乳霜,或者 Vaseline® Jelly Original 凡士林,虽然可能效果没那么明显,但是却非常保湿而且全天然。

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 另外,激素是治疗宝宝湿疹最简单有效的办法。医生一般会给0.5% 或者1%的氢化可的松(Hydrocortisone),隔天一次。如果宝宝湿疹严重可以选用。

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还需要引起宝宝妈妈和爸爸注意的是,宝宝 衣物 和被单等接触物的洗涤。大部分市面上的洗涤剂都含有大量化学成分,这对于普通宝宝没有影响。但对于容易换湿疹的敏感宝宝,洗后衣物上的成分残留,都会导致宝宝湿疹加重。因此,请一定选择同样温和的、没有香味、不含皂基的洗涤剂。如 Dreft Baby Liquid Laundry Detergent

 

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另外,坚持probiotic 益生菌 还是很有好处,再就是补充VC(不知道孩子柑橘类过不过敏的情况下,可以先吃点VC补充剂

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** 更多湿疹治疗或缓解药物可以访问美国湿疹协会 nationaleczema.org。

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